В ходе «Прямой линии» для подписчиков журнала «Я- специалист по охране труда», прошедшей 11 ноября 2013г. с Николаевым Геннадием Васильевичем, заместителем генерального директора по управлению регионами РУП «Республиканский центр охраны труда Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь , были получены ответы на вопросы возникающие при направлении работников на предварительные и периодические медицинские осмотры.
Предварительные и периодические медосмотры
Какова цель проведения предварительного медицинского осмотра?
Цель предварительного медосмотра - определение пригодности по состоянию здоровья работников для выполнения поручаемой работы.
Кроме того, некоторые категории соискателей должны проходить обязательный наркологический осмотр при поступлении на работу. Законодательством утвержден перечень категорий (профессий и должностей) работников, в который включены: бухгалтер, бухгалтер-ревизор, кассир; воспитатель дошкольного учреждения, помощник воспитателя, няня; заведующий складом, кладовщик, рабочий, грузчик, которые в силу своих служебных обязанностей имеют доступ непосредственно к наркотическим средствам, психотропным веществам и их прекурсорам; слесарь по ремонту автомобилей; слесарь-сантехник и др. (Приложение к Постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства внутренних дел Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 08.08.2005 N 23/243/104 "Об утверждении перечня категорий (профессий и должностей) работников, допуск к работе которых осуществляется после проведения предварительного профилактического наркологического осмотра при поступлении на работу").
Медицинскую справку о состоянии здоровья, подтверждающую, что соискатель не состоит на наркологическом учете, выдает наркологический диспансер по месту регистрации. Справка предъявляется при устройстве на работу, т.е. до заключения трудового договора (п.19 Инструкции о порядке заполнения формы 1 здр/у-10 "Медицинская справка о состоянии здоровья" и формы 1 мед/у-10 "Выписка из медицинских документов", утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.07.2010 N 92.
В каких случаях проводятся медосмотры?
Порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников предусмотрен Инструкцией о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работников, утвержденной Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.04.2010 N 47 (далее - Инструкция о медосмотрах).
В соответствии с Инструкцией о медосмотрах медосмотры проводятся при выполнении работ:
- связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры (согласно приложению 1 к Инструкции о медосмотрах (далее - приложение 1)).
- для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры (согласно приложению 2 к Инструкции о медосмотрах (далее - приложение 2)).
- для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры с целью предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний (согласно приложению 3 к Инструкции о медосмотрах (далее - приложение 3)) (п. 3 Инструкции о медосмотрах).
Медосмотры проводятся государственными организациями здравоохранения, имеющими специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности (лицензируемый вид деятельности работ и услуг - экспертная медицинская деятельность (освидетельствование на профпригодность)) (п. 5 Инструкции о медосмотрах).
Если работник не прошел медосмотр, наниматель обязан не допускать его к работе (отстранить от работы) в соответствующий день (смену) (п. 4 ч. 2 ст. 49 ТК).
Каков порядок проведения медосмотров ?
Перед направлением на медосмотр наниматель должен составить список профессий (должностей) работников, подлежащих периодическим медосмотрам (далее - список профессий) по установленной форме ( Приложение 5 к Инструкции о медосмотрах).
Такой список составляется и направляется в поликлинику до 1 января года, в течение которого необходимо провести запланированный периодический медосмотр (п.16-18 Инструкции о медосмотрах).
Список профессий составляет и направляет в поликлинику работник, в функции которого входит организация работ по охране труда и контроль за соблюдением законодательства об охране труда, например инженер по охране труда.
В ответ из поликлиники до 1 февраля должен поступить график проведения периодических медосмотров.
На основании списка профессий и графика периодических медосмотров составляется список работников, подлежащих периодическому медосмотру, по установленной форме (Приложение 6 к Инструкции о медосмотрах) за 15 дней до начала периодического медосмотра направляется в поликлинику (п.20 Инструкции о медосмотрах).
Всех работников, включенных в список, нужно уведомить о сроках прохождения периодического медосмотра, например издав приказ о направлении на периодический медосмотр и ознакомив с ним всех работников под роспись.
Если возникла необходимость направить на периодический медосмотр работников, не включенных в список, им следует выдать направление в организацию здравоохранения.
Что делать, если работник не прошел периодический медицинский осмотр в сроки установленные нанимателем? Дело в том, что при первом направлении на медицинский осмотр у работника был больничный, а при следующее направлении, работник сослался на то, что у него много работы, которую необходимо сделать срочно.
Отстранить от работы.
Работника, отказавшегося от прохождения медицинского осмотра любого вида, наниматель обязан не допускать к работе (отстранить от работы) (п. 4 ч. 2 ст. 49 ТК).
Документальным основанием для отстранения работника от работы также может выступать докладная записка непосредственного руководителя работника или лица, ответственного за прохождение работниками организации медицинских осмотров.
Об отстранении работника от работы должен быть издан приказ, в котором указываются срок и основание отстранения. До издания приказа с работника необходимо потребовать письменное объяснение. Это необходимо, т.к. причина непрохождения медицинского осмотра имеет значение, поскольку при отстранении работника, который не прошел медицинский осмотр не по своей вине, ему производится оплата за все время отстранения от работы (не ниже двух третей установленной ему тарифной ставки (оклада) (ч. 1 ст. 71 ТК)).
Если работник в установленные приказом (распоряжением) нанимателя о направлении на медицинский осмотр сроки не явился на него, например, в связи с временной нетрудоспособностью, срок прохождения медицинского осмотра продлевается (при этом, как правило, приказ (распоряжение) об отстранении от работы не издается).
Если работник не может пройти медицинский осмотр в установленные сроки, например, по причине временной нетрудоспособности одного из врачей, наниматель может продлить действие приказа (распоряжения) о направлении на медицинский осмотр, а может издать приказ (распоряжение) об отстранении от работы, при этом обязательно указав причину непрохождения работником медицинского осмотра.
Можно ли привлечь работника к дисциплинарной ответственности за уклонение от прохождения медицинского осмотра?
Можно
Прохождение обязательных медосмотров - обязанность работника. Если последний отказывается от прохождения обязательного медосмотра, к нему могут быть применены меры дисциплинарного взыскания. Отказ является дисциплинарным проступком - противоправным, виновным неисполнением или ненадлежащим исполнением трудовых обязанностей (ст. 197 ТК).
Необходимо заметить, что отстранение от работы не является мерой дисциплинарного взыскания, о чем свидетельствует ст. 198 ТК, где нет указания на такую меру.
Поэтому наниматель имеет право наряду с отстранением от работы привлечь работника к дисциплинарной ответственности согласно трудовому законодательству. Отказ работника от прохождения обязательного медицинского осмотра (либо нарушение сроков его прохождения по вине работников) является нарушением трудовой дисциплины, что, в свою очередь, служит основанием для привлечения его к дисциплинарной ответственности.
Поскольку отказ работника от прохождения обязательного медицинского осмотра является дисциплинарным проступком, т.е. противоправным, виновным неисполнением или ненадлежащим исполнением трудовых обязанностей, то наниматель вправе наложить на него дисциплинарное взыскание в соответствии со ст. 198 ТК.
Выбор меры дисциплинарного взыскания остается за нанимателем, при этом обязательно учитываются поведение и предшествующая работа уклоняющегося или отказавшегося от прохождения медицинского осмотра работника, а также обстоятельства совершения дисциплинарного проступка (ч. 3 ст. 198 ТК).
Кроме того, независимо от применения мер дисциплинарного взыскания возможно применение и других мер, определенных ПВТР, коллективным договором, соглашением, иными локальными нормативными правовыми актами, например лишение премии (ч. 4 ст. 198 ТК).
В качестве крайней меры дисциплинарного воздействия работник, систематически уклоняющийся от прохождения медицинских осмотров, может быть уволен (п. 3 ч. 1 ст. 198, п. 4 ст. 42 ТК). В качестве обязательного условия применения такой меры пункт 4 ст. 42 ТК указывает факт применения ранее к работнику мер дисциплинарного взыскания.
Каков порядок прохождения периодического медицинского осмотра для работников осуществляющих работу вахтовым методом ?
Лица, направляемые на работы вахтовым методом, проходят предварительные медосмотры в организациях здравоохранения не позднее чем за 10 дней до их отъезда на место работы (п.11 Инструкции о медосмотрах).
Каков порядок действий нанимателя при выявлении в ходе периодического медицинского осмотра противопоказаний для выполнения работником трудовой функции?
При выявлении у работника противопоказаний к работе, для выполнения которой он был принят, наниматель должен предложить работнику перевод на другую работу (в том числе с переобучением) (часть 1 ст.43 ТК).
Если работник согласен на перевод, с ним заключается новый трудовой договор (часть 6 ст.30 ТК).
Если же он не согласен или у нанимателя нет вакансий - трудовой договор расторгается в связи с несоответствием работника занимаемой должности или выполняемой работе вследствие состояния здоровья, препятствующего продолжению данной работы (пункт 2 ст.42 ТК).
При увольнении работнику выплачивается выходное пособие в размере не менее двухнедельного среднего заработка (часть2 ст.48 ТК)
В организацию направлено лицо, обязанное возмещать расходы по содержанию детей, находящихся на государственном обеспечении. Работа, на которую трудоустраивается это лицо, предусматривает прохождение предварительного медицинского осмотра. Может ли наниматель не сохранять за ним средний заработок на время прохождения медицинского осмотра, т.к. этот работник не заинтересован в дальнейшем выполнении трудовых обязанностей?
Нет, не может
На нанимателя возложены обязанности по организации и проведению предварительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, где есть необходимость в профессиональном отборе. На время прохождения предварительных и периодических медицинских осмотров за работником сохраняются его место работы (должность) и средний заработок (часть1 ст.228 ТК)
Кто должен оплачивать расходы на предварительный медицинский осмотр при приеме на работу ?
Наниматель
Оказание медицинских услуг при проведении медосмотров лиц, поступающих на работу, осуществляется в порядке, установленном Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (п. 8 Инструкции о медосмотрах). При этом обязательные медицинские осмотры поступающих на работу (работающих) с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, где в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе, за исключением работников бюджетных организаций, осуществляются по договорам с нанимателями (часть 2 п.12 Перечня платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утвержденного Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 N 182).
Документ: Постановление Министерства здравоохранения республики Беларусь 28 апреля 2010 г. N 47 об утверждении инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений министерства здравоохранения республики Беларусь.
Документ: Постановление Совета министров республики Беларусь 10 февраля 2009 г. N 182 об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения
Документ: Постановление Министерства здравоохранения республики Беларусь 9 июля 2010 г. N 92 об установлении форм "медицинская справка о состоянии здоровья", "выписка из медицинских документов" и утверждении инструкции о порядке их заполнения
Документ: Постановление Министерства здравоохранения республики Беларусь, министерства внутренних дел республики Беларусь, министерства труда и социальной защиты республики Беларусь 8 августа 2005 г. N 23/243/104 об утверждении перечня категорий (профессий и должностей) работников, допуск к работе которых осуществляется после проведения предварительного профилактического наркологического осмотра при поступлении на работу.
Документ: Трудовой кодекс Республики Беларусь
Справочно: Помимо случаев, предусмотренных законодательством, наниматель обязан не допускать к работе (отстранить от работы) в соответствующий день (смену) работника:
не прошедшего медицинский осмотр в случаях и порядке, предусмотренных законодательством (п.4 ст.49 ТК).
Справочно: При отстранении от работы работника, который не прошел инструктаж, проверку знаний по охране труда либо медицинский осмотр в случаях и порядке, предусмотренных законодательством, не по своей вине, ему производится оплата за все время отстранения от работы в соответствии с частью 1 ст.71 ТК (часть 5 ст.49 ТК)
