О чем статья: автор рассматривает виды ионизирующих излучений и их свойства, рассказывает об их влиянии на организм человека, дает рекомендации по защите работающих от вредного действия ионизирующего излучения.

Справочно:

источник ионизирующего излучения (ИИИ) — радиоактивное вещество или устройство, испускающее или способное испускать ионизирующее излучение сверх уровней, установленных нормативными правовыми актами, в т.ч. ТНПА.

Воздействие внешнего и внутреннего облучения на организм

Внешнее облучение может иметь место при работах на рентгеновских аппаратах и других установках, излучающих нейтроны и рентгеновские лучи. При внешнем облучении лучами со значительной проникающей способностью ионизация происходит не только на облучаемой поверхности кожных и других покровов, но и в более глубоких тканях, органах и системах. Период непосредственного внешнего воздействия ионизирующих излучений – экспозиция – определяется временем облучения.

Внутреннее облучение происходит при попадании радиоактивных веществ внутрь организма, что может произойти при вдыхании паров, газов и аэрозолей радиоактивных веществ, занесении их в пищеварительный тракт или попадании в ток крови (в случаях загрязнения ими поврежденных кожи и слизистых). Внутреннее облучение более опасно, так как, во-первых, при непосредственном контакте с тканями даже излучения незначительных энергий и с минимальной проникающей способностью все же оказывают действие на эти ткани; во-вторых, при нахождении радиоактивного вещества в организме продолжительность его воздействия (экспозиция) не ограничивается временем непосредственной работы с источниками, а продолжается непрерывно до его полного распада или выведения из организма. Кроме того, при попадании внутрь некоторые радиоактивные вещества, обладая определенными токсическими свойствами кроме ионизации, оказывают местное или общее токсическое действие.

Для работы с источником излучения необходимо специальное разрешение

Документом, разрешающим деятельность с источником излучения, является санитарный паспорт на право работы с источниками ионизирующего излучения. При оценке условий труда по факту «ионизирующее излучение», класс 3.1 и выше, наличие санитарного паспорта обязательно. К работникам (персоналу), непосредственно занятым на работах с источниками ионизирующего излучения, относятся лица, принимающие личное участие в деятельности по обращению с источниками ионизирующего излучения, включая радиационный контроль. Лица, непосредственно не работающие с источниками ионизирующего излучения, но рабочие места которых находятся в помещениях, где проводятся работы с источниками ионизирующего излучения, относятся к работникам (персоналу), находящимся в зоне воздействия ионизирующего излучения (например, уборка производственных помещений радиационных объектов).

Учет фактической занятости работников.

Трудовые функции конкретного работника, занятого на работах с ИИИ

Учет фактической занятости работников с вредными и (или) опасными условиями труда ведет наниматель. Результаты оценки условий труда вносят в карту для определения права компенсации по условиям труда. Поскольку работники (персонал) по характеру выполняемых работ могут быть как непосредственно заняты на работе с источниками ионизирующих излучения, так и выполнять иные обязанности, связанные с трудовой функцией вне зоны воздействия ионизирующего излучения, необходимо вести учет фактической занятости работника с источником ионизирующего излучения.

Важно!

Занятость работников (персонала) в условиях списков производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на пенсию по возрасту за работу с особыми условиями труда (постановление Совета Министров РБ от 25.05.2005 № 536 (Список № 1 и Список № 2), на работах с источниками ионизирующего излучения обязательно должна быть подтверждена документально.

В качестве документов, подтверждающих занятость работников (персонала) в условиях списков производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на пенсию по возрасту с особыми условиями труда (Список № 1 и Список № 2), могут быть следующие:

– журнал учета рабочих мест;

– журнал регистрации рентгенологических исследований;

– санитарный паспорт на право работы с ИИИ;

– технический паспорт на устройства и установки, генерирующие ионизирующее излучение;

– приходно-расходный журнал учета радиоактивных веществ;

– протоколы дозиметрических измерений на рабочих местах;

– журнал индивидуального дозиметрического контроля и т.п.;

– должностные инструкции;

– приказ об отнесении работающих лиц к персоналу;

– карты условий труда на рабочем месте;

– наряды на выполнение работ;

– перечень рабочих мест, профессий и должностей, работникам которых по результатам аттестации подтверждены особые условия труда, предусмотренные Списком № 1 и Списком № 2;

– другие документы, подтверждающие занятость с ИИИ.

Оценка условий труда для работников, занятых на работах с ИИИ

Определяющим фактором при выставлении общей оценки условий труда для работников, занятых на работах с источниками ионизирующих излучений, является итоговая оценка фактора «ионизирующее излучение».

Для работников рентгеновских отделений (кабинетов) рентгенооперационных, ангиографических кабинетов, кабинетов рентгенокомпьютерной диагностики и флюорографических кабинетов, включая передвижные флюорографические аппараты (кабинеты), непосредственно занятых выполнением рентгенологических исследований с использованием устройств, генерирующих ионизирующее излучение (рентгеновских установок), время проведения рентгеновских исследований рассматривается как работа с источниками ионизирующего излучения.

 Занятость персонала рентгеновских кабинетов, кабинетов рентгенокомпьютерной диагностики и других структурных подразделений учитывается в условных единицах (у.е.) исходя из расчетных норм времени на проведение исследований в лучевой диагностике, радионуклидной диагностике, хирургических вмешательств, утвержденных приказами Минздрава. За одну условную единицу принято время исследования длительностью 10 мин.

Оценка показателя фактора «мощность, рассеиваемая на аноде рентгеновской установки» (например, 1 000 Ватт), учитывается персоналу рентгеновских отделений (кабинетов), рентгенооперационных, ангиографических кабинетов, кабинетов рентгенокомпьютерной диагностики и флюорографических кабинетов, включая передвижные флюорографические аппараты (кабинеты) по классу 3.3, если работники (персонал) непосредственно на рентгеновской установке заняты более 50 % от полного рабочего дня (смены), установленного законодательством. В этом случае оценка показателей фактора «мощность дозы рентгеновского излучения, (МД) мк3в/час» также учитывается по классу 3.3.

Справочно:

оценка вредных факторов, присутствующих на рабочем месте, производится согласно квалификации в пределах одного класса (п. 52 Инструкции).

При наличии на рабочем месте работников (персонала) 2 и более показателей фактора класса 3.2 (или 3.3) итоговая оценка условий труда устанавливается на 1 класс выше – 3.3 (или 3.4) (п. 53 Инструкции). Следовательно, итоговая оценка фактора «ионизирующее излучение» будет соответствовать классу 3.3 (или 3.4). Это подтверждает право на пенсию по возрасту за работу с особыми условиями труда по списку № 1 в дни фактической занятости.

Если в соответствии с функциональными обязанностями работник занят в условиях Списка № 1 полный рабочий день, а оценка условий труда по фактору «ионизирующее излучение» на рабочем месте соответствует классу 3.2, то к данному работнику можно применить список № 2 (разд. 3, п. 3.28).

При оценке показателей фактора «мощность, рассеиваемая на аноде рентгеновской установки» на рабочем месте санитарок рентгеновского кабинета учитывается их участие в проведении сложных рентгенологических исследований (ирригоскопия, двойная ирригоскопия).

При итоговой оценке фактора «ионизирующее излучение», класс 3.2 и выше, в стаж работы, дающей право на пенсию по возрасту за работу с особыми условиями труда, предусмотренную Списком № 1 и Списком № 2, санитарке засчитываются дни фактической занятости, в течение которых она была занята выполнением указанных работ более 10 % от полного рабочего дня (смены), установленного законодательством.

При отсутствии занятости санитарки в проведении сложных рентгеновских исследований, но выполнении ей своих функциональных обязанностей (уборка производственных помещений радиационного объекта) показатель «мощность дозы рентгеновского излучения (МД) мкЗв/час» оценивается классом 3.1 как работа в зоне воздействия источника ионизирующего излучения.

Если работник выполняет работы с вредными и (или) опасными условиями труда по основной и совмещаемой должностям в течение 1 рабочего дня (смены), то заполняются 1 карта аттестации рабочего места по условиям труда с указанием основной и совмещаемой должностей и 1 карта фотографии рабочего времени. Оценка факторов производственной среды в этом случае производится как при выполнении работ в различных рабочих зонах.

В ситуации, когда работник выполняет работы с вредными и (или) опасными условиями труда по основной и совмещаемой должностям в течение 1 рабочего дня (смены), заполняются 1 карта аттестации рабочего места по условиям труда с указанием основной и совмещаемой должностей и 1 карта фотографии рабочего времени. Оценка факторов производственной среды в этом случае производится как при выполнении работ в различных рабочих зонах.

Справочно:

ионизирующими излучениями называются такие виды лучистой энергии, которые, попадая в определенные среды или проникая через них, производят в них ионизацию. Такими свойствами обладают радиоактивные излучения, излучения высоких энергий, рентгеновские лучи и др.

Документ:

Закон РБ от 05.01.1998 № 122-З «О радиационной безопасности населения».

Документ:

постановление Минздрава РБ от 28.12.2012 № 213 «Об утверждении санитарных норм и правил «Требования к радиационной безопасности» и гигиенического норматива «Критерии оценки радиационной оценки радиационного воздействия» (далее – постановление № 213).

Справочно:

полный рабочий день – выполнение работ с вредными и (или) опасными (особыми) условиями труда работниками в соответствии с их тарифно-квалификационными (квалификационными) характеристиками, приведенными в ЕТКС и ЕКСД, не менее 80 % от продолжительности ежедневной работы (смены), установленной законодательством. В 80 % включается подготовительно-заключительное время, оперативное время (основное и вспомогательное) и время обслуживания рабочего места в пределах установленных нормативов времени, а также время регламентированных перерывов, включаемых в рабочее время.

Документ:

Инструкция по оценке условий труда при аттестации рабочих мест по условиям труда и предоставлению компенсаций по ее результатам, утвержденная постановлением Минтруда и соцзащиты РБ от 22.02.2008 № 35 (далее – Инструкция).

Справочно:

классы (степени) вредности и (или) опасности условий труда на рабочем месте: 1-й класс – оптимальные условия; 2-й класс – допустимые условия; 3-й класс (3.1; 3.2; 3.3; 3.4) – вредные условия труда; 4-й класс – опасные условия.

Внимание!

Лица, не являющиеся персоналом рентгенорадиологических отделений, оказывающие помощь в поддержке пациентов (тяжелобольных, детей и др.) при выполнении рентгенорадиологических процедур, не должны подвергаться облучению в дозе, превышающей 5 мЗв в год (п. 63 постановления № 213).

Охрана труда женщин, занятых на работах с источниками ионизирующего излучения

При установлении беременности работнице, занятой на работах с источниками ионизирующего излучения, работодатель должен обеспечить ее информирование относительно риска для зародыша или плода, обусловленного облучением беременной женщины; риска последствий для здоровья грудного ребенка, обусловленного пероральным поступлением радиоактивных веществ. Обращаем внимание, что наступление беременности или кормление грудью не должно служить поводом для отстранения от работы.

Работодатель после уведомления работницей о ее беременности или кормлении грудью должен изменить условия ее труда в отношении профессионального облучения, чтобы обеспечить зародышу (младенцу) соответствующий уровень защиты.

Для женщин в возрасте до 45 лет, работающих с источниками ионизирующего излучения, вводятся дополнительные ограничения: эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв в месяц, а поступление радионуклидов в организм за год не должно быть более 1/20 предела годового поступления для персонала. В этих условиях эквивалентная доза облучения плода за 2 месяца невыявленной беременности не превысит 1 мЗв. Для обеспечения выполнения указанного норматива при одновременном воздействии источников внешнего и внутреннего облучения должны соблюдаться основные пределы доз облучения.

Охрана труда несовершеннолетних

Лицам моложе 18 лет разрешается вход в контролируемую зону только под наблюдением и только для целей обучения и подготовки к работе, при выполнении которой они будут подвергаться или могут подвергнуться профессиональному облучению, или для целей обучения, в процессе которого используются источники.

Для профессионального облучения учащихся в возрасте от 16 до 18 лет, которые проходят обучение в целях последующего получения работы, связанной с излучением, и для облучения учащихся в возрасте от 16 до 18 лет, которые пользуются источниками ионизирующего излучения в процессе своего обучения, устанавливаются следующие пределы доз облучения:

– эффективная доза – 6 мЗв в год;

– эквивалентная доза в хрусталике глаза – 20 мЗв в год;

– эквивалентная доза в конечностях (кистях рук и стопах ног) или в коже – 150 мЗв в год.

Меры защиты от действия ионизирующего излучения

Тяжесть заболеваний от воздействия ионизирующих излучений и возможность более тяжелых отдаленных последствий требуют особого внимания к проведению профилактических мероприятий. Они несложны, но эффективность их зависит от тщательности выполнения и соблюдения всех, даже самых малейших, требований. Весь комплекс мероприятий по защите от действия ионизирующих излучений делится на 2 направления: меры защиты от внешнего облучения и меры профилактики внутреннего облучения.

Защита от действия внешнего облучения сводится в основном к экранированию, препятствующему попаданию тех или иных излучений на работающих или других лиц, находящихся в радиусе их действия. Должны применятся различные поглощающие экраны. При этом соблюдается основное правило – защищать не только рабочего или рабочее место, а максимально экранировать весь источник излучения, чтобы свести до минимума всякую возможность проникания излучения в зону пребывания людей. Материалы, используемые для экранирования, и толщина слоя этих экранов определяются характером ионизирующего излучения и его энергией: чем больше жесткость излучения или его энергия, тем более плотный и толстый должен быть слой экрана.

Владимир Кац, инженер по охране труда