С целью реализации положений Декрета № 7 утверждены Специфические требования № 130. Это пятые специфические требования, которые определяют требования к размещению при строительстве и капитальном ремонте, содержанию, эксплуатации медицинских организаций, аптек. Специфические требования № 130 подготовлены на основании 8 действующих технических нормативных правовых актов, утвержденных Минздравом Республики Беларусь. При этом установленные в них требования унифицированы и актуализированы.

Основные санитарно-эпидемиологические требования

В Специфических требованиях № 130 определяются следующие общие требования к размещению, содержанию и эксплуатации организаций, аптек, в т.ч. требования к внутренней отделке помещений, к микроклимату, воздушной среде, освещению, водоснабжению и водоотведению, к мебели, оборудованию, режиму уборок и бельевому режиму, к обеспечению безопасности работников, к проведению дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации, к организации питания, к обращению с медицинскими отходами:

• требования к профилактике инфекционных заболеваний, в т.ч. гнойно-септических инфекций при оказании медицинской помощи;
• требования к домам ребенка;
• отдельные требования к аптекам.

В случае возникновения коллизий положений (норм) нормативных правовых актов необходимо руководствоваться предписаниями нормативного правового акта большей юридической силы.

Санитарно-эпидемиологический режим

В Специфических требованиях № 130 уделено большое внимание требованиям для поддержания санитарно-эпидемиологического режима медицинских учреждений и аптек: режим уборки, дезинфекции, обращение с медицинскими отходами, бельевой режим, применение работниками санитарной одежды и СИЗ, обеспечение безопасности работников.

Предъявлены особые требования при проведении хирургических, оперативных вмешательств, при проведении перевязок, при работе в реанимационных, ожоговых, асептических отделениях (кабинетах), в роддомах, отделениях для детей, аптеках, детских домах ребенка. Четко прописаны режим текущих и генеральных уборок, содержание и разделение уборочного инвентаря, смена санитарной одежды и СИЗ работников, смена постельного и нательного белья пациентов, стирка и дезинфекция такого белья, питание пациентов, а также дезинфекция оборудования и предметов медицинского назначения.

Отдельным разделом выделены требования к профилактике инфекционных заболеваний.

Так, Специфические требования № 130 содержат приложение 2 «Требования к использованию СО, СИЗ, проведению антисептики кожи рук».

Справочно:

СО – санитарная одежда;

СИЗ – средства индивидуальной защиты.

В данном приложении установлен порядок использования и замены СИЗ и СО, а также определено, в каких случаях необходимо использовать средства защиты органов дыхания и глаз: определены марки респираторов и правила их использования в зависимости от характера выполнения работы или помещения, в котором находится медицинский работник.

Также определен порядок проведения гигиенической и хирургической антисептики кожи рук.

В приложении 2 к Специфическим требованиям № 130 установлена обязанность нанимателя в части обеспечения работников жидким мылом, антисептиками, средствами защиты кожи.

Кроме того, определено, что жидкое мыло и антисептики должны быть легкодоступными для работников на всех этапах лечебнодиагностического процесса. Поэтому дозирующие устройства с антисептиками для обработки кожи рук необходимо размещать в удобных для применения работниками местах (у входа в палаты, у кровати и в других местах).

Также приведен порядок использования работниками антисептика.

Так, работники организации должны выполнять гигиеническую антисептику рук:

• перед контактом и после контакта с неповрежденной кожей и слизистыми оболочками пациента, в т.ч. при переходе от контаминированного участка тела пациента к чистому;
• перед и после контакта с объектами внешней среды, находящимися в окружении пациента;
• перед надеванием перчаток для проведения медицинского вмешательства;
• после снятия перчаток;
• после контакта кожи рук с биологическими жидкостями пациента и т.д.

Специфические требования № 130 обязательны для исполнения государственными органами, иными организациями, физическими лицами, в т.ч. индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией, деятельностью организаций и аптек, их перепрофилированием.

Документы:

Специфические санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации организаций здравоохранения, иных организаций и индивидуальных предпринимателей, которые осуществляют медицинскую, фармацевтическую деятельность, утвержденные постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 03.03.2020 № 130 (Специфические требования № 130).

Декрет Президента Республики Беларусь от 23.11.2017 № 7 «О развитии предпринимательства» (Декрет № 7).