Постановлением Совета Министров РБ от 25.04.2014 № 393 (далее – постановление № 393) утверждено Положение о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями (далее – Положение о производственных пособиях). Постановление № 393 вступает в силу с 1 июля 2014 г., но распространяет свое действие с 11 июля 2013 г. Эта дата не случайна. Она связана с датой вступления в силу нового Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (далее – Положение о социальных пособиях), которое существенно изменило порядок обеспечения не только пособиями по временной нетрудоспособности в связи с бытовыми травмами, но и пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями.
Принятые изменения привели к определенному ухудшению правового положения потерпевших на производстве. Это произошло потому, что с 11 июля 2013 г. при расчете среднедневного заработка учитываются календарные, а не рабочие дни, а оплачиваемый период определяется в рабочих днях (часах) (п. 268 Положения о страховой деятельности в Республике Беларусь).
В результате получилось, что если временная нетрудоспособность застрахованного длится в среднем более 12 рабочих дней (для подавляющего числа потерпевших срок временной нетрудоспособности превышает указанный срок), то размер получаемого им пособия по временной нетрудоспособности становится меньше, чем размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, что явно несправедливо и, более того, подталкивает к сокрытию производственного травматизма.
Документ:
постановление Совета Министров РБ от 28.06.2013 № 569 «О мерах по реализации Закона Республики Беларусь «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей» (в редакции от 26.02.2013) (далее – Положение о социальных пособиях).
Документ:
Указ Президента РБ от 25.08.2006 № 530 «О страховой деятельности» (в редакции от 10.03.2014 № 115) (далее – Положение о страховой деятельности в Республике Беларусь).
11 июля 2013 г. – срок действия Положения о производственных пособиях
В целях устранения указанных негативных последствий и принято решение о распространении действия нового Положения о производственных пособиях с 11 июля 2013 г. Поэтому страхователи (наниматели) обязаны будут произвести доплату пособия по временной нетрудоспособности (далее – пособия) тем лицам, которым ранее они выплатили пособия по прежней методике. Причем доплата должна быть произведена не позднее 31 июля 2014 г. с учетом индексации в порядке, изложенном в постановлении № 393.
Важная норма закреплена в п. 28 Положения о производственных пособиях. Согласно ей страховщик разъясняет потерпевшим и страхователям их права, обязанности, порядок назначения, исчисления и выплаты пособий. Таким образом, соответствующие разъяснения по вопросам назначения, исчисления и выплаты пособий осуществляет страховщик, т.е. Белгосстрах.
Рассмотрим основные изменения, которые произошли в связи с принятием Положения о производственных пособиях.
Назначение и выплата пособия
Пособие назначается и выплачивается потерпевшему:
а) страхователем по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее – страхователь), который на момент начала временной нетрудоспособности потерпевшего предоставлял ему работу, при выполнении которой его жизнь и здоровье подлежали обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
б) правопреемником в случае реорганизации страхователя, ликвидации страхователя – обособленного подразделения юридического лица;
в) страховщиком (Белгосстрахом) в случае ликвидации страхователя – юридического лица, прекращения деятельности (смерти) страхователя – физического лица, если временная нетрудоспособность потерпевшего возникла до ликвидации (прекращения деятельности (смерти)) страхователя и непрерывно продолжается после нее.
Важно отметить, что обязанность по назначению и выплате пособия возникает не обязательно у того страхователя, у которого произошел несчастный случай на производстве или получено профессиональное заболевание. Если потерпевший прекратил выполнение работы у страхователя, у которого с ним произошел несчастный случай на производстве или им получено профессиональное заболевание, а временная нетрудоспособность возникла в период его работы у другого страхователя, назначение и выплата пособия потерпевшему осуществляются страхователем по новому месту работы потерпевшего. В таком случае суммы пособий будут учитываться для расчета скидок и надбавок к страховому тарифу по тому страхователю, у которого произошел несчастный случай на производстве с потерпевшим или им получено профессиональное заболевание (п. 23 Положения о производственных пособиях).
Например, потерпевший получил производственную травму у одного страхователя, однако со временем уволился и работает у другого страхователя. При обострении заболевания, возникшего в связи с производственной травмой, у потерпевшего наступила временная нетрудоспособность. В этом случае пособие должно быть назначено и выплачено вторым страхователем, т.е. тем, у которого на момент временной нетрудоспособности работает потерпевший, но суммы пособия будут учитываться страховщиком по первому страхователю (для расчета скидок и надбавок к страховому тарифу).
Справочно:
с принятием Положения о производственных пособиях появилась возможность назначения и выплаты пособия не только страхователем или его правопреемником, но и непосредственно страховщиком. Это новшество позволит защитить тех граждан, у которых временная нетрудоспособность может продолжаться после ликвидации, прекращения деятельности (смерти) страхователя. Ранее такие граждане не могли претендовать на пособие.
Назначение пособия несколькими страхователями
Важное изменение произошло в урегулировании случая назначения пособия, когда потерпевший на момент получения травмы или заболевания работал у нескольких страхователей. Ранее производственное пособие назначал каждый страхователь, что достаточно несправедливо, ведь реально несчастный случай происходил и учитывался только у одного из них. Вследствие того, что сумма выплаченного пособия влияет на размер надбавки к страховому тарифу, страхователь мог незаслуженно получить такую надбавку, хотя несчастный случай произошел фактически у другого страхователя.
Теперь пособие назначает и выплачивает только тот страхователь из вышеуказанных, при выполнении работы у которого с потерпевшим произошел несчастный случай на производстве или им получено профессиональное заболевание, повлекшие временную нетрудоспособность потерпевшего.
При этом важно отметить, что при расчете среднедневного (среднечасового) заработка (дохода) потерпевшего (из которого исчисляется размер пособия) в заработке (доходе) учитывается не только заработок (дохода), полученный потерпевшим во время работы у того страхователя, у которого произошел несчастный случай на производстве или получено профессиональное заболевание, но и заработок (доход) со всех иных мест его работы, в т.ч. по совместительству. Таким образом, потерпевший в целом ничего не потеряет из-за того, что получит только одно пособие, а не несколько с каждого места работы.
Справочно:
для того чтобы страхователь учел заработок (доход) со всех иных мест работы потерпевшего, последний должен представить страхователю справки о размере заработной платы с этих мест своей работы.
Полагаем, что на иных местах работы потерпевший не будет обеспечиваться пособием по временной нетрудоспособности за счет средств государственного социального страхования, что достаточно справедливо, поскольку его фактически утраченный там заработок (доход) будет компенсирован тем страхователем, который назначит и выплатит пособие.
Данное правило не действует, если с потерпевшим произошел страховой случай (получил производственную травму или профессиональное заболевание) у одного страхователя, но впоследствии потерпевший прекратил выполнение у него работы и работает у других страхователей (например, у второго – по основной работе, а у третьего – по совместительству) и у него наступает временная нетрудоспособность при обострении (осложнении) заболевания, возникшего в связи со страховым случаем. В таком случае пособие должен назначить каждый из страхователей, у которых на момент временной нетрудоспособности работает потерпевший, независимо от другого страхователя. При расчете пособия учитывается только заработок (доход) потерпевшего во время работы у каждого их указанных страхователей (в представлении справки о заработной плате с других мест работы нет необходимости).
Основания для назначения пособия
Основанием для назначения пособия являются:
а) листок нетрудоспособности, оформленный и выданный в порядке, установленном законодательством;
б) акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании, оформленные и выданные в порядке, установленном законодательством, либо судебное решение об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
в) справка о размере заработной платы.
Документы, указанные в подп. «а» и «б», являются обязательными для рассмотрения вопроса о назначении пособия. Справка о размере заработной платы не является обязательным документом для назначения пособия. Потерпевший представляет ее при необходимости, т.е. когда несчастный случай на производстве с ним произошел или профессиональное заболевание им получено во время работы у нескольких страхователей.
Справочно:
потерпевший самостоятельно решает, представлять ему или нет справку о размере заработной платы с другого места работы тому страхователю, у которого с ним произошел несчастный случай на производстве или им получено профессиональное заболевание.
Потерпевший может представить справку о размере заработной платы и после того, как ему страхователь рассчитал и выплатил пособие. Если такая справка поступает страхователю после того, как им рассчитано и выплачено пособие, но не позднее 6 месяцев со дня, следующего за днем окончания периода освобождения потерпевшего от работы в связи с временной нетрудоспособностью, он обязан сделать перерасчет пособия и осуществить доплату пособия (без учета индексации). Если обращение потерпевшего за назначением (перерасчетом) пособия в связи с представлением справки поступило после истечения 6 месяцев со дня, следующего за днем окончания периода освобождения потерпевшего от работы в связи с временной нетрудоспособностью, в назначении (перерасчете) пособия должно быть отказано.
Рассмотрим подробнее требования, предъявляемые к указанным документам.
Листок нетрудоспособности
Порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности предусмотрен в Инструкции о листках нетрудоспособности.
Документ:
Инструкция о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденная постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты РБ от 09.07.2002 № 52/97 (в редакции от 09.09.2013 № 94/94) (далее – Инструкция о листках нетрудоспособности).
Порядок расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания
Расследование несчастного случая на производстве и профессионального заболевания должно быть произведено в соответствии с Правилами расследования и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Документ:
постановление Совета Министров РБ от 15.01.2004 № 30 «О расследовании и учете несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции от 14.04.2014 № 348) (далее – постановление № 30).
Документ:
Правила расследования и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением № 30 (далее – Правила расследования и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний).
При этом необходимо иметь в виду, что порядок расследования несчастного случая на производстве зависит от тяжести травмы и количества потерпевших.
Так, действует общее правило – несчастный случай наниматель (страхователеь) расследует с участием определенных лиц (потерпевшего, страховщика, профсоюза и др.). Однако, если произошел:
– групповой несчастный случай (происшедший одновременно с 2 и более лицами независимо от тяжести полученных травм);
– несчастный случай со смертельным исходом;
– несчастный случай с тяжелым исходом (тяжесть производственных травм определяется организациями здравоохранения по схеме определения тяжести производственных травм, утверждаемой Минздравом), то такой несчастный случай расследуется государственным инспектором труда, за исключением следующих случаев, расследуемых непосредственно нанимателями независимо от тяжести травмы и количества потерпевших:
а) несчастных случаев, происшедших с работниками дипломатических представительств и консульских учреждений РБ за границей, являющимися гражданами РБ;
б) несчастных случаев, непосредственно связанных с профессиональной деятельностью, происшедших во время:
спортивных соревнований или подготовки к ним со спортсменами, тренерами, занимающимися профессиональным спортом на основании трудовых договоров (контрактов);
выступлений или репетиций с артистами, включенными в Перечень категорий артистов театров и других театрально-зрелищных организаций, коллективов художественного творчества для целей профессионального пенсионного страхования, утвержденный постановлением Совета Министров РБ от 09.10.2008 № 1490 «О некоторых вопросах профессионального пенсионного страхования» (далее – Перечень № 1490).
Если в указанных случаях наступит смерть потерпевшего, то такой несчастный случай должен быть расследован государственным инспектором труда.
Вместе с тем руководитель территориального структурного подразделения Департамента государственной инспекции труда Минтруда и соцзащиты может принять решение о том, чтобы несчастный случай с тяжелым или смертельным исходом расследовал все равно наниматель. Однако такое решение возможно только при выполнении одного из следующих условий:
1) несчастный случай произошел:
– с участниками дорожного движения, если повреждение здоровья произошло при участии в происшествии хотя бы одного транспортного средства или самоходной машины;
– с членами экипажа и (или) пассажирами воздушного судна в результате авиационного происшествия;
– с членами экипажа и (или) пассажирами во время их нахождения на судне морского или внутреннего водного транспорта, при посадке или высадке из него;
– с членами поездной бригады и (или) пассажирами при следовании на железнодорожном транспорте, посадке или высадке из него;
– при передвижении по ровной поверхности (пандусам) либо при подъеме (спуске) по стационарным лестничным маршам, являющимся конструктивными элементами зданий (сооружений);
– в результате противоправных действий других лиц;
– вследствие укусов и иных телесных повреждений, нанесенных дикими животными, насекомыми, другими представителями фауны и флоры;
– вследствие поражающего фактора опасного природного явления;
2) несчастный случай обусловлен исключительно заболеванием потерпевшего.
Расследование профессионального заболевания проводит врач-гигиенист территориального центра гигиены и эпидемиологии с участием уполномоченного должностного лица нанимателя (страхователя), представителей организации здравоохранения, обслуживающей нанимателя (страхователя), профсоюза (иного представительного органа работников), страховщика, иных лиц.
При несоблюдении порядка расследования несчастного случая на производстве или профессионального заболевания составленный акт не будет являться основанием для назначения пособия.
Кроме необходимости соблюдения порядка проведения расследования должна быть соблюдена и форма акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании.
Акт о несчастном случае на производстве, его форма
Справочно:
форма Н-1АС приведена в приложении 15 к постановлению Минтруда и соцзащиты и Минздрава РБ от 27.01.2004 № 5/3 (в редакции от 03.09.2013) (далее – постановление № 5/3).
Акт о несчастном случае на производстве должен быть составлен по одной из следующих форм:
– по форме Н-1АС, если несчастный случай на производстве произошел во время спортивных соревнований или подготовки к ним со спортсменами, тренерами, занимающимися профессиональным спортом на основании трудовых договоров (контрактов) или выступлений или репетиций с артистами, включенными в Перечень № 1490;
Справочно:
форма Н-1М приведена в приложении к Соглашению о порядке расследования несчастных случаев на производстве, происшедших с работниками при нахождении их вне государства проживания, от 09.12.1994.
– форме Н-1М, если несчастный случай на производстве произошел с работником, временно находящимся в командировке на территории государства – участника СНГ, кроме государства – члена Евразийского экономического сообщества;
Справочно:
форма Н-1Е приведена в приложении к Соглашению о порядке расследования несчастных случаев на производстве, происшедших с гражданами одного государства – члена Евразийского экономического сообщества при осуществлении трудовой деятельности на территории другого государства – члена Евразийского экономического сообщества, от 31.05.2013.
– форме Н-1Е, если несчастный случай на производстве произошел с работником при осуществлении трудовой деятельности на территории другого государства – члена Евразийского экономического сообщества;
Справочно:
- форма Н-1 приведена в приложении 1 к постановлению № 5/3.
– форме Н-1, если с работником произошел несчастный случай на производстве в иных случаях.
Акт о профессиональном заболевании (его форма), судебное решение
Акт о профессиональном заболевании должен быть составлен по форме ПЗ-1.
Справочно:
форма ПЗ-1 приведена в приложении 10 к постановлению № 5/3.
Акт о несчастном случае на производстве и акт о профессиональном заболевании подлежат хранению страхователем в течение 45 лет.
Факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания может быть установлен не только актом о несчастном случае на производстве или актом о профессиональном заболевании, но и судебным решением. Такое решение может быть вынесено по заявлению потерпевшего или иного заинтересованного лица (его представителя) об установлении факта, имеющего юридическое значение, в порядке особого производства в соответствии со ст. 363–367 Гражданского процессуального кодекса РБ (далее – ГПК).
Решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания служит основанием для составления акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании, поскольку не заменяет собой этих документов (ст. 367 ГПК).
Порядок назначения пособия
Для назначения пособия потерпевший (его представитель) должен обратиться к страхователю или его правопреемнику, а в случае ликвидации страхователя – юридического лица, прекращения деятельности (смерти) страхователя – физического лица, если временная нетрудоспособность потерпевшего возникла до ликвидации (прекращения деятельности (смерти)) страхователя и непрерывно продолжалась после нее, – к страховщику.
Для назначения пособия такое обращение должно последовать не позднее 6 месяцев со дня, следующего за днем окончания периода освобождения потерпевшего от работы в связи с временной нетрудоспособностью.
Борис Бондарик, начальник управления страхования
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний БРУСП «Белгосстрах»
