Влияние шума на организм работающих

Шум как гигиеническое явление представляет собой неблагоприятный фактор внешней среды, нарушающий покой человека, влияющий на его здоровье и мешающий восприятию полезных звуков. Звук – механическое колебание упругой среды (воздушной) с частотой от 16 Гц до 20000 Гц. Звуковая волна несет с собой звуковое давление, измеряемое в Н/м², и звуковую энергию, измеряемую в Вт/м².

Шум может вызывать раздражение и агрессию, артериальную гипертензию (повышение артериального давления), тиннитус (шум в ушах), потерю слуха; приводит к снижению внимания и увеличению ошибок при выполнении различных видов работ; замедляет реакцию человека на поступающие от технических устройств сигналы; угнетает центральную нервную систему (ЦНС), вызывает изменения скорости дыхания и пульса, способствует нарушению обмена веществ, возникновению сердечнососудистых заболеваний, язвы желудка, гипертонической болезни.

В Республике Беларусь за последние 5 лет количество предприятий с условиями труда, соответствующими гигиеническим требованиям, выросло на 3,8 % и составило 38,2 %* .

По результатам целенаправленных проверок и мониторинга состояния условий труда на предприятиях органами государственного санитарного надзора выявлены превышения допустимых уровней шума на 33,4 % рабочих мест от числа обследованных, вибрации – на 29,2 %, параметров микроклимата – 12,3 %, превышения допустимых концентраций и уровней пыли и вредных химических веществ установлены на 11,9 % и 5,9 % рабочих мест соответственно.

Справочно:

проводимые в республике системные мероприятия по улучшению условий труда позволили по сравнению с 2012 г. уменьшить число рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по параметрам микроклимата, – на 1,6 %, по уровню освещенности, – на 1,3 %, по уровню шума, – на 0,5 %, по уровню электромагнитных полей, – на 2,8 %.

Рабочие места, не отвечающие гигиеническим нормативам по шуму

Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по шуму, приходится на предприятия по обработке древесины и производству изделий из дерева – 51,3 % (2012 г. – 53,4 %), металлургическое производство и производство готовых металлических изделий – 51,3 % (2012 г. – 49,9 %), строительство – 47 % (2012 г. – 45,7 %), предприятия по производству машин и оборудования – 44,6 % (2012 г. – 62,2 %).

В 2013 г. в Республике Беларусь зарегистрировано 105 случаев впервые выявленных хронических профессиональных заболеваний (2012 г. – 97 случаев). Показатель профессиональной заболеваемости на 10 тыс. работающих составил 0,25 (2012 г. – 0,23).

Анализ профессиональных заболеваний по этиологическим факторам показывает, что 49 % заболеваний возникли по причине воздействия промышленных аэрозолей, 36,5 % от воздействия физических факторов, 9,6 % от биологических факторов, 2,9 % от химических факторов, 1,9 % в связи с физическими перегрузками и перенапряжением (см. табл. 1 и рисунок).

Таблица 1

Структура профессиональной заболеваемости в Республике Беларусь по нозологической классификации за 2011–2013 гг. (в %)

Допустимые уровни шума

С 2011 г. действуют Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Шум на рабочих местах, в транспортных средствах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки», утвержденные постановлением Минздрава РБ 16.11.2011 № 115 (далее – Санитарные правила).

Санитарные правила устанавливают классификацию шумов, нормируемые параметры и предельно допустимые уровни шума на рабочих местах, в транспортных средствах, допустимые уровни шума в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки.

Скорректированы соотношения классов условий труда по напряженности и тяжести, которые представлены в таблице предельно допустимые уровни (ПДУ) звука и эквивалентных уровней звука на рабочих местах для трудовой деятельности разных категорий тяжести и напряженности, что значительно упрощает определение эквивалентных уровней звука. ПДУ звука и эквивалентные уровни звука на рабочих местах с разными условиями тяжести и напряженности труда, представлены в табл. 2 приложения 1 к Санитарным правилам (см. табл. 2):

Таблица 2

ПДУ звука и эквивалентные по энергии уровни звука непостоянного шума на рабочих местах с разными условиями тяжести и напряженности труда

Обратите внимание, что в предельно допустимые уровни звукового давления в октавных полосах частот, уровни звука и эквивалентные уровни звука для основных наиболее типичных видов трудовой деятельности и рабочих мест, разработанные с учетом категорий тяжести и напряженности труда, как по видам трудовой деятельности и рабочим местам, так и по уровням звукового давления (дБ) в октавных частотах и уровнях звука и эквивалентных по энергии уровней звука, непостоянного шума (дБА) (табл. 1 приложения 1 к Санитарным правилам) внесены изменения и дополнения (см. табл. 3). В частности, они дополнены видом трудовой деятельности на рабочем месте – в кабинах водителей и обслуживающего персонала пассажирских помещений трамваев (п. 7).

Таблица 3

Для рабочих мест водителей и обслуживающего персонала грузовых автомобилей внесены изменения (п. 18 табл. 1 приложения 1 к Санитарным правилам) по уровням звукового давления (дБ) в октавных частотах и уровням звука и эквивалентных по энергии уровней звука, непостоянного шума (дБА) – 75 дБА (прежний норматив – 70 дБА); вид трудовой деятельности дополнен рабочим местом водителей и обслуживающего персонала пассажирских помещений троллейбусов (п. 19 табл. 1 приложения 1 к Санитарным правилам).

Для рабочих мест в кабинах и салонах самолетов и вертолетов (п. 21 табл. 1 приложения 1 к Санитарным правилам) исключены оптимальные уровни звукового давления (дБ) в октавных частотах и уровни звука и эквивалентных по энергии уровней звука, непостоянного шума (дБА).

Замер уровня шума при аттестации рабочих мест

При проведении аттестации рабочих мест по условиям труда класс условий труда при наличии влияния физического фактора (шума) необходимо определять по Санитарным нормам и правилам «Гигиеническая классификация условий труда».

Документ:

постановление Минздрава РБ от 28.12.2012 № 211 «Об утверждении Санитарных норм и правил «Гигиеническая классификация условий труда» и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2007 г. № 176», в редакции от 30.06.2014 (далее – Санитарные нормы и правила «Гигиеническая классификация условий труда»).

Класс условий труда при воздействии на работников шума в зависимости от величины превышения действующих нормативов устанавливается в соответствии с таблицей «Классы условий труда в зависимости от уровней шума на рабочем месте» (табл. 4 приложения 2) (см. табл. 4):

Таблица 4

При воздействии на работника производственного шума нормативная величина уровня шума для определения класса условий труда устанавливается в соответствии с Санитарными нормами, правилами и гигиеническими нормативами «Шум на рабочих местах, в транспортных средствах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки».

Справочно:

Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Шум на рабочих местах, в транспортных средствах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки», утвержденные постановлением Минздрава РБ от 16.11.2011 № 115 (далее – Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Шум на рабочих местах, в транспортных средствах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки»).

Как проводить оценку шума

Оценку постоянного шума следует проводить по результатам измерения уровней звука или звукового давления в дБА (дБ) на временной характеристике шумомера «медленно».

Оценку непостоянного шума следует производить по результатам измерения эквивалентного уровня звука интегрирующим шумомером согласно ГОСТ 12.1.050 «Система стандартов безопасности труда. Методы измерения шума на рабочих местах», утвержденного и введенного в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 28.03.1986 № 790 (с изменениями и дополнениями от 05.12.2003).

При воздействии в течение смены на работника шумов с разными временными (постоянный, непостоянный колеблющийся, прерывистый, импульсный) и спектральными (широкополосный, тональный) характеристиками в различных сочетаниях эквивалентный уровень звука измеряется или рассчитывается в соответствии с санитарными нормами и правилами, устанавливающими требования к эквивалентному уровню звука. При этом эквивалент ПДУ не рассчитывается.

Критерий оценки комбинированного действия шума и вибрации на организм работающих

Согласно гигиеническому нормативу «Критерий оценки комбинированного действия шума и вибрации на организм работающих», утвержденному постановлением Минздрава РБ от 12.11.20012 № 173, при комбинированном воздействии шума и вибрации с уровнями, превышающими предельно допустимые, в течение более 50 % времени рабочей смены вредность условий труда (в соответствии с гигиенической классификацией условий труда) необходимо устанавливать на 1 степень выше относительно наибольшей степени вредности одного из факторов.

Если по одному из факторов (шум или вибрация) установлен класс вредности 3.4, то при их комбинированном воздействии с уровнями, превышающими предельно допустимые, в течение более 50 % времени рабочей смены условия труда необходимо относить к опасным.

Состояние вредных факторов производственной среды свидетельствует, что при регистрации острых профзаболеваний наиболее часто отмечаются превышения ПДУ шума. Для объективной оценки этого фактора необходимо разработать инструкцию, позволяющую провести достоверные измерения неблагоприятных факторов.

При проведении измерений нормируемых параметров шума большое значение имеет длительность выборки анализируемого случайного процесса (продолжительность проведения измерений). Введение в методику обоснованной длительности проведения измерений для каждой частоты в зависимости от вида сигнала и его частотного диапазона позволит значительно увеличить точность и стабильность результатов измерений. Общий принцип осуществления указанной выше оценки изложен в приложении D к международному стандарту ISO 9612:1997.

Справочно:

под влиянием шума производительность труда снижается приблизительно на 10 %. Доказано, что шум уменьшает зрительную реакцию, что вместе с утомляемостью резко увеличивает вероятность ошибок при работе.

Меры по предупреждению вредного воздействия шума

Если предпринятые меры по предупреждению вредного воздействия шума на организм работающих не привели к желаемому снижению уровня шума до безопасных пределов, то работники должны применять индивидуальные средства защиты (наушники, шлемы).

Работающие на производствах, где шум превышает ПДУ, обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.

Документ:

Инструкция о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих, утвержденная постановлением Минздрава РБ от 28.04.2010 № 47.

Сроки периодических медицинских осмотров устанавливаются в зависимости от интенсивности шума:

– 1 раз в год – в случае отнесения условий труда к вредным третьей или четвертой степени (классы 3.3, 3.4) или опасным (класс 4);

– 1 раз в 2 года – в случае отнесения условий труда к вредным первой или второй степени (классы 3.1, 3.2);

– 1 раз в 3 года – в случае допустимых условий труда (класс 2).

Первый осмотр отоларинголог проводит через 6 месяцев после предварительного медицинского осмотра при поступлении на работу, связанную с воздействием интенсивного шума. Медицинские осмотры должны проводиться с участием отоларинголога, невропатолога, терапевта. Для определения состояния функции слухового анализатора проводят аудиометрию.

Ирина Суворова, канд. мед. наук,
Республиканское унитарное предприятие
«Научно-практический центр гигиены»