Указом № 175 внесены изменения и дополнения в Положение № 530. Рассмотрим основные из них.
Исключается двойная выплата в случае ДТП
Документ:
Указ Президента Республики Беларусь от 11.05.2019 № 175 «О страховании» (далее – Указ № 175).
Документ:
Положение о страховой деятельности в Республике Беларусь, утвержденное Указом Президента Республики Беларусь от 25.08.2006 № 530 (далее – Положение № 530).
Исключается двойная выплата в случае причинения вреда жизни и здоровью работника в результате дорожно-транспортного происшествия (часть вторая п. 180, часть вторая п. 291 Положения № 530).
Ранее работник имел право претендовать на получение страховых выплат как по ОСНСПЗ, так и по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее – ОСГОВТС). Фактически это могло приводить к двойному возмещению вреда в случае ДТП. С 1 сентября 2019 г. (даты вступления в силу Указа № 175) двойное возмещение вреда жизни и здоровью работника исключается. Возмещение вреда будет проводиться в следующем порядке:
а) страховые выплаты, которые предусмотрены и в ОСНСПЗ, и в ОСГОВТС, производятся изначально только по ОСГОВТС в пределах установленного лимита ответственности по этому виду страхования (10 тыс. евро). Если размер вреда превысит установленный лимит ответственности, то разница будет оплачиваться уже по условиям ОСНСПЗ. Такой порядок распространяется на следующие страховые выплаты:
– ежемесячную страховую выплату;
– оплату дополнительных расходов: на медицинскую помощь и реабилитацию, приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода, дополнительное питание застрахованного, посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, санаторно-курортное лечение застрахованного на территории Республики Беларусь, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проживания и питания сопровождающего его лица, на весь период этого лечения, обеспечение застрахованного техническими средствами социальной реабилитации и сопутствующими им изделиями, их ремонт, проезд застрахованного, а в необходимых случаях проезд сопровождающего его лица для получения застрахованным медицинской помощи, освидетельствования (переосвидетельствования) на МРЭК, санаторно-курортного лечения, заказа, примерки, получения, ремонта, замены технических средств социальной реабилитации, получение образования;
– оплату расходов на погребение умершего застрахованного, смерть которого наступила в результате страхового случая;
б) страховые выплаты, которые предусмотрены в ОСНСПЗ, но не предусмотрены в ОСГОВТС, производятся только по ОСНСПЗ. Такой порядок распространяется на следующие страховые выплаты:
– возмещение в бюджет государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь произведенных расходов на выплату пенсий по инвалидности и по случаю потери
кормильца в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями, если случаи возмещения вреда разрешены начиная с 1 июля 1999 г.;
– пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
– доплату до среднего заработка застрахованного, временно переведенного в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более легкую нижеоплачиваемую работу до восстановления трудоспособности или установления ее стойкой утраты;
– единовременную страховую выплату;
– оплату дополнительных расходов на создание рабочего места для застрахованного, получившего инвалидность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Уточнен термин «страхователь»
Уточнено, что страхователями являются юридические лица Республики Беларусь, а не организации (включая иностранные) (абз. 3 п. 271 Положения № 530).
Это позволит избежать двойного страхования лица, работающего, например, в иностранной организации на территории Республики Беларусь (такие лица, как правило, застрахованы по законодательству иностранного государства, а также по белорусскому законо-дательству).
Уточнено, что условие о предоставлении работы гражданам относится только к страхователям – физическим лицам. То есть физическое лицо, не являющееся индивидуальным предпринимателем, будет являться страхователем по ОСНСПЗ, если это лицо предоставляет работу застрахованным лицам (например, гражданин нанимает няню для ребенка). Если такое физическое лицо не предоставляет работу гражданам, то страхователем оно не является. Соответственно проходить регистрацию у страховщика таким физическим лицам не нужно. Юридические лица, их обособленные подразделения, представительства иностранных организаций в Республике Беларусь, индивидуальные предприниматели являются страхователями исходя из своего правового статуса, т.е. независимо от того, предоставляют они работу гражданам или нет.
Под действие ОСНСПЗ будут подпадать также работающие граждане, временно пребывающие в Республике Беларусь (абз. 4 п. 271 Положения № 530).
Ранее ОСНСПЗ распространялось только на работающих граждан, проживающих в Республике Беларусь (постоянно или временно), хотя по законодательству работать на территории Республики Беларусь могли также определенные категории граждан, которые временно пребывают в Республике Беларусь. В частности, с 1 января 2015 г. вступил в силу Договор о ЕАЭС.
Таким образом, не только проживающие, но и временно пребывающие в Республике Беларусь иностранные граждане могут работать в Республике Беларусь по трудовым или гражданско-правовым договорам. Теперь такие граждане также будут застрахованы по ОСНСПЗ.
Документ:
Договор о Евразийском экономическом союзе от 29.05.2014 (далее – Договор о ЕАЭС).
Справочно:
трудящимся государств – членов ЕАЭС не требуется получение разрешения на осуществление трудовой деятельности в государстве трудоустройства (п. 1 ст. 97 Договора о ЕАЭС).
Справочно:
срок временного пребывания (проживания) трудящегося государства – члена ЕАЭС и членов семьи на территории государства трудоустройства определяется сроком действия трудового или гражданско-правового договора, заключенного трудящимися государства-члена с работодателем или заказчиком работ (услуг) (п. 5 ст. 97 Договора о ЕАЭС).
Определение термина «несчастный случай на производстве» изложено в новой редакции
Изложено в новой редакции определение термина «несчастный случай на производстве». Для удобства изложения и уточнения иных пунктов Положения № 530 введен термин «повреждение здоровья застрахованного» (п. 271 Положения № 530).
Это обусловлено необходимостью признания в качестве несчастных случаев на производстве случаев, повлекших повреждение здоровья застрахованного при следующих обстоятельствах:
1) когда фактически застрахованный не исполнял свои трудовые обязанности, не выполнял задание страхователя, но выполнял определенные действия, направленные на выполнение в последующем своих обязанностей или задания страхователя;
2) когда страхователь несет ответственность за жизнь и здоровье застрахованного.
В частности, к 1-й категории относятся несчастные случаи, произошедшие:
– в периоды до начала и после окончания работ при следовании по территории страхователя к рабочему месту и обратно или приведении в порядок оборудования, инструментов, приспособлений и средств индивидуальной защиты, или выполнении других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы;
– при передвижении на личном транспорте, используемом для нужд страхователя в соответствии с заключенным в установленном порядке договором (соглашением) между застрахованным и страхователем или условиями трудового договора, либо на ином транспорте или пешком для выполнения задания страхователя (его уполномоченного должностного лица);
– при следовании к месту служебной командировки и обратно.
Ко 2-й категории относятся несчастные случаи, произошедшие:
– при следовании застрахованного на транспорте, предоставленном страхователем, к месту работы или с места работы либо при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха;
– при работе вахтовым (экспедиционным) методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне в свободное от вахты и судовых работ время.
Указанные обстоятельства являются основанием для проведения расследования несчастного случая в соответствии с п. 3 Правил № 30.
Документ:
Правила расследования и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 15.01.2004 № 30 (далее – Правила № 30).
Документ:
Гражданский кодекс Республики Беларусь (далее – ГК).
Справочно:
по разъяснениям Минтруда и соцзащиты, к лицам, выполняющим работы на основе членства (участия), относятся наряду с членами производственных кооперативов главы крестьянских (фермерских) хозяйств, однако эта категория отдельно указана в качестве застрахованных лиц. Высказывалось мнение об отнесении к этой категории членов наблюдательных советов, советов директоров хозяйственных обществ.
Категории застрахованных лиц
Уточнены категории застрахованных лиц (п. 272 Положения № 530).
К одной из категорий застрахованных относились граждане, выполняющие оплачиваемые работы на основе членства (участия) в организациях любых организационно-правовых форм. На практике имела место неопределенность, кого необходимо относить к этой категории застрахованных лиц. В частности, обязанность принимать личное трудовое участие (выполнять работы на основе членства) в организациях предписана законодательством только членам производственных кооперативов (п. 1 ст. 107 ГК).
С целью однозначного определения категорий застрахованных лиц Указом № 175 закреплено, что граждане, получающие доход от работы на основе членства (участия), являются застрахованными, если они
работают только в производственных кооперативах.
Внесено уточнение в отношении такой категории застрахованных лиц, как:
– главы крестьянских (фермерских) хозяйств, руководители организаций – единственные собственники их имущества. Они будут являться застрахованными, если получают вознаграждение за труд от такой работы;
– обучающиеся. Как и ранее, они будут застрахованы во время выполнения работ в организациях в период практики, производственного обучения, стажировки. Однако с 1 сентября 2019 г. вводится условие: такие работы должны быть оплачиваемыми с целью обеспечения уплаты страховых взносов за страхование таких лиц;
– клинические ординаторы. Клиническая ординатура предполагает не только практическую подготовку (самостоятельная врачебная деятельность под контролем врача-специалиста), но и теоретическую подготовку (изучение и реферирование периодической научной литературы, монографий, посещение лекций и консультаций профессоров и доцентов, участие в клинических конференциях, прохождение текущей и итоговой аттестации в форме квалификационного экзамена и т.п.). В связи с этим установлено, что клинические ординаторы будут являться застрахованными, если они привлекаются к оплачиваемым работам в период подготовки в клинической ординатуре. Это также связано с необходимостью уплаты страховщику страховых взносов за страхование таких граждан. Периоды подготовки в клинической ординатуре, в которые ординатор не выполнял оплачиваемые работы, не будут покрываться страхованием.
Выплата и расчет пособия по временной нетрудоспособности Белгосстрахом
Установлено, что пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями и доплаты до среднего заработка работника, временно переведенного на более легкую нижеоплачиваемую работу, будет назначать и выплачивать Белгосстрах (пп. 295–297, 337 Положения № 530).
Ранее такие выплаты назначали и осуществляли страхователи, а затем засчитывали выплаченные суммы в счет уплаты Белгосстраху страховых взносов по ОСНСПЗ.
Нововведение позволит страхователям не отвлекать финансовые ресурсы на страховые выплаты, а также гарантированно обеспечит застрахованных страховыми выплатами независимо от финансового состояния или волеизъявления страхователей.
При этом установлено, что заявление о назначении пособия по временной нетрудоспособности или доплаты до среднего заработка может быть подано застрахованным либо непосредственно страховщику, либо через страхователя (часть первая п. 327 Положения № 530).
С учетом указанного нововведения штраф, установленный за непредставление или несвоевременное представление страхователями Белгосстраху документов, подтверждающих выплаченные пособия и доплаты (к ним относились справки о пособии и справки о доплате), заменен на штраф за непредставление или несвоевременное представление Белгосстраху документов, необходимых для назначения страховых выплат. Размер штрафа остался прежним – 10 базовых величин.
Когда страховые выплаты не производятся
Уточнены случаи, когда страховые выплаты не производятся (п. 291 Положения № 530).
Ранее страховые выплаты не производились, если повреждение здоровья, смерть застрахованного произошли вследствие противоправного деяния застрахованного (как совершенного умышленно, так и по неосторожности). С 1 сентября 2019 г. для отказа в страховых выплатах необходимо, чтобы противоправное деяние было совершено только умышленно. Следовательно, будут исключены случаи отказа в выплатах, например, работникам – водителям транспортных средств, пострадавшим в ДТП по их же вине. Противоправность деяния, совершенного умышленно, должна быть установлена судом или органом, ведущим административный процесс (ранее противоправность деяния могла быть подтверждена судом, органами прокуратуры, Следственного комитета или иным уполномоченным государственным органом).
Борис Бондарик, начальник управления страхования
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний БРУСП «Белгосстрах»
